130525六：I shall not want

   睡不著，起來上博。

   日前才答友人說，右肩的炎症好了八成，只差右臂不能貼身向左上提、往身後拗。話猶未了，痛症回朝，首次連打字都有感覺。但比兩年前最差時仍好得多。

   碰巧後天回醫院複診。是否接受治療呢？肩周炎依強度遞增分三級治療：物理治療；局部注射；切除鈣化。

   三年來，理療公私合計做過不下十個療程，每個療程由五六次到八次不等。私人的較有針對性。但以前年計，每次600元到900元，一般要十次八次才看得出成效，並不擔保痊癒。現在應該更貴，退休後較難負擔。

   政府主要是用標準的熱敷、紅外線、磁力、做運動。我最後的一個公家理療師也做過不同的嘗試，但收效不大。

   不怪他。舒緩關節、跟腱炎首先要讓勞損的部位休息。但我喜歡做事。手臂只要能用，都會每天用十小時八小時電腦。理療恐怕只像推拿、按摩，抵消新增的勞損而已。若此還不如自做肩部運動以減慢惡化，省卻理療。

   因此，公私理療我都不擬再光顧，把資源留給他人好了。

   注射我在私家醫院做過兩次。好處是立即不痛，手臂運動自如。費用以前年計約1,500元，抵過理療。問題是，大約一個月後又開始痛。Gym sir更提醒我：一年最多打三針，以免「骨枯」。政府理療師解釋說，針藥裡的類固醇容易令肌腱鈣化斷裂。斷裂後不可復生，要靠手術補救。

   最後的方法是開刀切除我已撕裂肌腱的鈣化部分，或用其他物料填補。我對此有點像蔣介石抗日：「和平(自療)未到根本绝望时期，决不放弃和平(自療)；牺牲(痛楚)未到最后关头，决不轻言牺牲(開刀)」。除非右肩無法挽回，否則不考慮irreversible的療法。

   我生性中道，懷疑兩端。我相信西醫合乎科學。但自己學科學出身，也覺得科學正因為只相信可驗證的現象，思維流於機械，最終頭痛醫頭，腳痛醫腳。世間必定有些真理難以即時用科學方法來驗證。中醫理論不一定是真理，但歷經千年的實踐，不可能只是巧合。
   只不過中醫流於另一端。調養身體增加抵抗力，讓身體自己來治病完全正確。但很多病惡化的速度快過調養。「慢郎中」若來不及，就應由西醫出戰。
   曾有長期靈修的友人患癌，堅持用自然療法，但功虧一簣。雖然一開始就看西醫也不一定就能痊癒，但中西結合機會可能較大。

   這是我右肩第二次發炎。復發三年來，學會了盡人事、知「天命」。而就日常所見，明白自己在各種「傷殘」裡只是最輕微的，應感恩而不是埋怨，應施多過受。

   The Lord is my shepherd, I shall not want.──《Bible.Psalm 23》（《聖經.詩篇第23篇）